Между тем, при нынешнем остром дефиците кадров вся система держится именно на совместительстве. Мы обеспокоены тем, что такая ситуация может привести к снижению привлекательности отраслевого здравоохранения, ставя наших медицинских работников в неравные условия по заработной плате с территориальным здравоохранением. Тем временем ситуация с дефицитом кадром в службах скорой помощи не менее острая, чем в первичном звене, а по некоторым категориям работников – прежде всего, врачам – существенно более острая. Зато ударили как раз по тем частникам, которые работают в первичном звене по ОМС – как мы или «РЖД-Медицина». Начальник управления контроля реализации приоритетных решений и нацпроектов ОНФ Дмитрий Цвич рассказал, что исследование также в очередной раз подтвердило проблему нехватки врачей и медперсонала. Он отметил, что сейчас наблюдается дефицит младшего медперсонала в республике, поэтому сотрудникам приходится работать больше. Тогда Владимир Путин поручил правительству принять необходимые меры для того, повышение зарплаты медикам в 2023 году последние новости чтобы к началу 2018 года зарплата врачей достигла 200% от средней по региону, повышение зарплаты медикам в 2023 году последние новости в котором они работают, а младшего и среднего медперсонала – 100%. О том, что зарплата недотягивает до этих уровней, заявили 75% респондентов ОНФ. Кроме того, назначаемый off-label препарат должен иметь более высокую эффективность при сохранении безопасности либо более высокую безопасность при сохранении эффективности, чем применяемый по показаниям.

Документ устанавливает два требования при применения препаратов вне инструкции: они могут быть включены в стандарты медпомощи детям и клинические рекомендации, если их эффективность и безпоследние новости о зарплате медикампасность подтверждаются клиническими исследованиями и (или) данными научных исследований, опубликованных в научных журналах, индексируемых в международных базах данных. Норма закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», которая позволяет включать препараты вне инструкции в стандарты медпомощи детям и клинические рекомендации, вступила в силу в конце июня. Среди таких специалистов оказались заведующие структурными подразделениями в медорганизациях (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и других), все медики ЦРБ, районных и участковых больниц (за исключением их сотрудников из дневных стационаров), врачи и работники с высшим немедицинским образованием, которые занимаются прижизненными гистологическими и цитологическими исследованиями. Выяснилось, что право на допвыплаты имеют заведующие структурными подразделениями медорганизаций с высшим профессиональным медицинским образованием (начальники отделов, отделений, лабораторий, кабинетов, отрядов и др.). Предполагалось, что средства получат медработники госклиник, которые в качестве наставников участвуют «в практической подготовке обучающихся по основным профессиональным образовательным программам медицинскогпоследние новости о зарплате медикам образования».

Список получателей средств был ограничен сотрудниками госклиник, однако в периметр выплат не попали водители скорой помощи, медсестры-анастезистки и вспомогательный персонал. Социальные выплаты положены также фельдшерам, медсестрам и врачам станций скорой медицинской помощи, но на них не могут претендовать работники стационарных отделений и отделений экстренной консультативной скорой медицинской помощи больниц. Впервые предложено применять препараты off-label при проведении абортов, связанных с ними осложнениях и оказании медицинской помощи при выкидышах (самопроизвольном аборте). В перечень заболеваний для применения препаратов off-label вошла 21 группа заболеваний и состояний. Минздрав предложил расширить перечень заболеваний по профилю «гинекология и акушерство», по которым разрешается использовать препараты off-label. Минздрав предложить увеличить список диагнозов по профилю «акушерство и гинекология», при которых допускается применение лекарственного препарата вне инструкции (off-label). Власти последовательно пытаются расширить применение лекарств off-label в России. Соответствующее постановление о дополнительных средствах для специалистов подписал премьер-министр России Михаил Мишустин, сообщается на сайте правительства. Вопрос дополнительных выплат назрел уже давно, учитывая низкую укомплектованность медицинскими кадрами ряда учреждений здравоохранения, особенно в сельской местности. Правительство России своим постановлением ввело новые соцвыплаты для тарифная сетка медиков 2023 в Украине первичного звена, скорой помощи и больниц сельской местности с 1 января этого года. Особенно это стало наглядно видно во время пандемии Covid-19, которая показала прямую взаимосвязь между возможностями отечественной медицины и экономикой России в целом.

Особенно критичным является данное решение в отношении медицинских работников в регионах, где наши учреждения являются единственными: в городах Северобайкальск, Микунь, Тайга, Новый Уренгой, повышение зарплаты медикам в 2023 году последние новости в поселках Наушки, Ерофей Павлович, Новая Чара, Саянский, Юктали, Февральск, а также в регионах с низким уровнем укомплектованности медкадрами. Несмотря на улучшение ситуации с зарплатами сотрудников бюджетной сферы в результате выполнения майских указов 2012 г., проблема все еще актуальна и ее решение – одна из приоритетных задач правительства, отметил близкий к правительству собеседник. Несмотря на это, дополнительные социальные выплаты на нас не распространяются. В соответствии с абзацем пятым подпункта «а» пункта 2 Постановления № 1762 специальные социальные выплаты производятся также медицинским работникам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в соответствии с Временным порядком. В 2022 году была запущена новая система стимулирования медиков, оказывающих амбулаторную помощь. По прогнозам, в 2022 году он достигнет 13 600 рублей. По прогнозам экспертов, она может достичь 6,8 %. Планируется также внедрить новую систему расчета окладов для медработников. По итогам проверки эффективность использования средств нормированного страхового запаса, предусмотренного в бюджете ФОМС на оплату труда врачей и среднего медперсонала, оценена Счетной палатой как низкая, – констатировала зампред Счетной палаты Галина Изотова. Конечно же, принятие данного документа еще больше обострит конкуренцию за медицинские кадры между государстповышение зарплаты медикам в 2023 году последние новостиенными и частными медорганизациями, особенно в регионах.